我院康复医学科自3月初开展了“间歇性经口至食管管饲胃肠营养法”(简称:IOE技术)后,成功为多例吞咽进食障碍患者开展管饲进食,并取得良好的临床疗效,开创了我市率先使用该项技术的医院。
近日,因脑梗塞入院后发现饮水呛咳,按常规给予留置胃管,行肠内营养支持达二十余天的何大娘,在转入我院康复医学科后也应用了IOE技术,一日三餐经囗喂食,患者心情一下子好了起来,积极配合各项康复训练,治疗有了很明显的效果!家属逢人便说这种方法好!
此项技术由郑州大学第一附属医院康复科曾西主任和他的专业团队研发创造出来的最新治疗吞咽障碍的专利技术,完全取代了鼻饲管,就是间歇经口至食管管饲胃肠营养法,康复医学科为了让吞咽障碍患者尽早摆脱留置鼻饲管,魏国强主任积极选派人员前往郑大一附属医院进行学习,并在科内迅速推广运用。同时,还对患者家属进行IOE技术实操培训,使患者家属在家中也能独立完成IOE管饲,有利于提高出院患者的生活质量,让患者更好更快的恢复健康,受到患者的欢迎和称赞。
IOE技术听起来很神奇,其实原理很简单,就是将营养管从患者口腔通过咽部插入食道内,长度约为750px,并通过注射器为患者进行管饲注食。进食结束后即拔除营养管,全程无创、舒适,不会有异物感,让患者通过自身胃肠消化吸收提供机体营养支持的方法。既是一种进食替代手段,也是一种治疗吞咽障碍的有效方法。此方法消除及避免了留置鼻饲管和胃造瘘对患者的不利影响,并且在反复口腔插管的过程中,刺激及诱发了吞咽动作的启动。该方法配合吞咽功能训练,可使吞咽功能明显提高,有利于患者康复、提高患者的生活质量。
据了解,应用IOE技术与鼻饲管或胃造瘘管方式相比较具有符合生理规律、有利于吞咽功能恢复、提供营养支持、减少抗生素应用、节约医疗费用,缩短住院时间、无呃逆、出血、感染等并发症、患者舒适度提高、利于昏迷病人促醒、更能避免误吸、胃粘膜出血风险及喷门松弛引起的食管返流、提高生活质量、操作简便等优点。主要适应于中枢神经系统疾病导致吞咽障碍者、头颈部肿瘤放疗或手术前后吞咽困难者、老年人器官衰退相关的吞咽困难,呼吸功能障碍、行气管切开、气管插管或机械通气辅助呼吸、需长时间营养支持者、吞咽功能正常但摄入不足如烧伤、厌食症、婴幼儿喂养困难、认知障碍或意识障碍相关的吞咽困难患者。