风湿免疫科_非手术科室_长治市人民医院
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风湿免疫科
编辑:常小燕


风湿免疫科是一个集临床、教学、科研、康复于一体的中西医结合特色专科,将传统医学与现代医学有机融合,博采众长,坚持急则治标,缓则治本,标本兼顾的原则,病证结合,利用先进的现代化诊疗设备和诊疗技术明确诊断,综合评估疾病的轻重缓急,采取精准治疗措施诱导病情缓解,实现个体化治疗,同时对患者进行整体评估,掌握疾病的发生发展规律,辨证施治,做到未病先防,既病防变、病后防复,体现中医的整体观念和治未病理念,通过风湿病慢病管理,延深医疗服务,对患者实施全程管理,实现风湿病达标治疗(Treat-to-Target,T2T),即贯穿风湿病领域的新理念,主要指针对特定的治疗目标进行治疗方案调整以达到改善预后的目的。

诊疗范围

风湿性疾病是泛指影响骨、关节及其周围软组织,如肌肉、滑囊、肌腱、筋膜、神经等的一组疾病。按照国际疾病分为15大类,包括几百种疾病。

一、弥漫性结缔组织病:系统性红斑狼疮、狼疮性肾炎、系统性硬化症、多肌炎/皮肌炎、干燥综合征、结缔组织病(非特异、弥漫性)、雷诺氏病

二、类风湿关节炎和炎性多关节炎:类风湿关节炎、Felty’s综合征、其他/内脏或系统受累、幼年类风湿、炎性关节病(血清阴性)

三、骨关节炎

四、脊柱疾病:强直性脊柱炎、椎间盘病、骨质疏松症、特发性弥漫性骨肥大、脊柱侧弯

五、关节病

六、膝关节紊乱症

七、关节异常:关节积液、复发性风湿症、风湿性多肌痛、髋部或股骨病

八、累及皮肤及其他组织的疾病:感觉异常、血管炎、结节性多动脉炎、川崎病包括儿童多动脉炎、超敏性血管、肾炎-肺出血综合征、肉芽肿性多血管炎、嗜酸性肉芽肿性多血管炎、巨细胞(或颞)动脉炎、大动脉炎、血小板减少性紫癜、过敏性紫癜

九、肌腱炎和滑囊炎

十、滑膜、肌腱异常的滑膜炎:拇指腱鞘炎、贝克(Baker’s)囊肿

十一、肌肉、韧带及筋膜异常:跖肌筋膜炎

十二、软组织风湿病:夜间小腿痉挛

十三、晶体性关节病:痛风性关节炎、不伴痛风石的痛风(早期)、伴痛风石的痛风、软骨钙质沉着、假性痛风、其他特殊部位的晶体关节病

十四、血浆蛋白代谢异常:非特异性血浆蛋白代谢异常

十五、其他炎性疾病:银屑病关节炎、赖特综合征、局限性小肠炎

特色诊疗技术

关节穿刺术:关节腔穿刺术是风湿科常用来明确关节液病变性质的一种穿刺技术,穿刺抽吸关节腔积液或者分泌物做常规、生化以及细菌学的检查,此外还可以用来关节腔注药治疗,以及三氧关节腔注射。

唇腺活检术:口腔黏膜唇腺活检技术操作简单,安全高效,唇腺活检主要用于干燥综合征(SS)的诊断,是诊断干燥综合征的金标准,唇腺活检病理分级按Chisholm标准分为Ⅰ~Ⅳ级,按浸润淋巴细胞>50个/4mm2 为一个灶(Ⅳ级),中等量淋巴细胞浸润为Ⅱ级,少量为Ⅰ级,介于Ⅱ~Ⅳ级间为Ⅲ级。

肌骨超声检查: 肌肉骨骼超声可用于评价关节、肌肉、肌腱、韧带、神经和部分骨骼的病变。肌肉骨骼超声具有:费用低廉,无辐射,可重复性强,可以动态观察等特点。目前已广泛用于风湿免疫科,用来诊断早期类风湿关节炎,骨关节炎,腱鞘炎,干燥综合征(腮腺病变),肌腱附着点炎,痛风性关节炎,腕管综合征,各种血管炎等。



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