突破瓶颈，合作共赢！本场分为神经内分泌肿瘤和营养专场，由山西省肿瘤医院杨牡丹教授，山西省肿瘤医院高峻教授，长治市人民医院崔鹏教授担任会议主席。

山西省肿瘤医院的魏淑清教授、大同第二人民医院刁建峰教授和长治市中医院栗书元教授主持。

首先举行胃肠间质瘤和神经内分泌肿瘤专病门诊成立仪式！

随后中日友好医院罗杰教授对胃神经内分泌瘤的病理分型做了详细讲解。胃神经内分泌肿瘤需进行分级，G1、 G2和G3级，还要根据病理分化程度和发病机制的不同分为4型，即:分化良好的I型、 II型和III型的胃神经内分泌瘤，以及分化比较差的胃神经内分泌癌。

山西省肿瘤医院张素珍教授做了“神经内分泌的规范化诊疗”的精彩讲解，指出，神经内分泌肿瘤是一类异质性极强的肿瘤，治疗方案选择需要遵循个体化治疗，目前NET的治疗手段包括:手术、放疗、药物治疗等等。药物治疗分控制激素相关症状的药物和控制肿瘤生长的药物。这4型神经内分泌肿瘤在诊断治疗和预后方面又各具不同，所以需要我们病理医生给出精准的病理诊断，从而指导临床给病人制定最佳治疗方案。对于NET的治疗，指南共识是规范化治疗的基础，对病人治疗需要灵活使用，个体化治疗，才能使得患者最大获益。

长治市人民医院李晓霞教授，长治市中医研究所附属医院张爱红教授，长治市人民高杨军医生，围绕病理组织形态和分化程度对胃肠神经内分泌瘤诊断的重要性、免疫组化可以确定神经内分泌瘤的分化在神经内分泌瘤的诊断和鉴别诊断不可或缺等问题进行讨论。

同声相应，“营”领新生！营养治疗可以提高肿瘤患者的生活质量，降低患者并发症和抗肿瘤治疗的不良反应，延长患者的生存时间，是肿瘤支持治疗的核心要素。为进一步加强肿瘤患者营养规范诊疗，改善肿瘤患者的生存质量，保障医疗质量与安全，特邀长治市人民医院张晓玲教授做了《恶性肿瘤患者营养治疗指南》的讲解。

山西医科大学第一医院黄河教授讲解；《ESPEN/CSPEN肿瘤营养治疗新进展》就对肿瘤营养重要性及现状做出全方位的阐述。有营养不良风险的外科癌症患者或有营养不良风险的外科癌症患者以及已经营养不良的患者，我们建议在医院护理期间和出院后都给予适当的营养支持。在国外一项随机对照实验中，给予营养支持的治疗组患者总体减重较少。组间人体测量学、握力和QOL类似地显着不同(p<0.001)。与对照组(15/49)相比，治疗组(7/52)中需要抗生素处方的患者更少。对照临床实验表明：在结直肠癌手术后有营养风险的出院后患者中，与单独的饮食建议相比，使用ONS可以减少骨骼肌损失和肌肉减少症的患病率，并提高化疗耐受性。

由长子县人民医院李明春教授，长治市人民医院王彦青教授，泽州县人民医院司新珍教授，长治市人民医院傅芳芳教授在本环节进行了讨论，分享了各自的经验，共同探讨营养目前的诊疗现状和进展，展望未来的挑战和方向。

山西省肿瘤医院杨牡丹教授，山西省肿瘤医院高峻教授，长治市人民医院崔鹏主任做大会总结 : 为了规范营养诊疗路径与流程，为了肿瘤患者的营养状况，我们一直在行动！正如营养专家石汉平教授所呼吁的 : 营养不是支持，更不是辅助，而是治疗，我们应该还营养为肿瘤一线治疗。