急症出血莫惊慌 介入施治解疑难_学术研究_长治市人民医院
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急症出血莫惊慌 介入施治解疑难
编辑:常小燕  发布时间:2022-01-26 09:42:52

  

1月21日下午,我院创伤中心第八期MDT研讨会在重症医学科多功能会议室如期举行。急诊科、介入血管外科、重症医学科、神经外科一病区、创伤骨科、关节脊柱科、康复医学科、影像中心及创伤中心总值班人员参加,创伤中心秘书、重症医学科成亚东主任主持。创伤中心主任陈贵月副院长参加本次会议并与大家共同学习讨论。


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陈贵月院长点评


会上,介入血管外科赵永建主任为大家解读《创伤患者大出血的急诊介入治疗》,急诊介入治疗学是目前介入治疗学领域的主要内容之一,涉及各个系统。急症大出血情况下很多患者一般情况差,失血性休克,凝血机制异常,难以耐受急诊手术,所以急症大出血内科保守治疗无效情况下应首选介入治疗。


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赵永建主任结合多个部位典型严重创伤病例进行了介入下止血治疗的深度讲解,介入治疗有两重目的:一是“诊”,二是“疗”。快速发现出血血管,快速栓塞止血,除了治疗出血外,还可通过造影发现出血部位及出血原因、病变,为进一步治疗提供有力帮助。急症出血介入治疗的特点:1.微创性,2.可重复性,3.定位准确,4.疗效好、见效快,5.并发症发生率低,6.多种技术联合应用。


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急诊科杨强副主任指出:严重的创伤病例有起病急、病情进展迅速、易出现失血性休克等危及生命的情况,且出血原因、出血部位不明,急诊手术受限。急诊科是识别大出血的第一节点,承担“稳定生命体征、快速甄别病因、缓解症状”的三大任务,因而加强急诊医师对介入治疗的认识、加深与介入血管科的合作是极为关键的。


创伤骨科刘辉主任、重症医学科成亚东主任、关节脊柱科程真副主任医师、康复科魏国强主任、影像中心董群副主任医师对照指南,就本专业涉及严重创伤合并大出血患者诊治过程中遇到的问题,与赵永建主任进行了交流互动。


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接着,大家就一例严重颅底骨折合并颈内、颈外动脉分支血管大出血的病例进行了多学科讨论。急诊科杨强副主任、介入血管外科张菲菲医师分别向大家介绍了该病例的特点及治疗过程。影像中心董群副主任医师对本病例手术前后的影像学资料进行了现场解读。针对病人进行损伤控制性介入治疗的围手术期整体情况,参会的急诊科、重症医学科、创伤骨科、脊柱外科、影像中心及神经外科专家们引经据典,进行了气氛热烈的讨论。


我院创伤中心主任陈贵月副院长对本次创伤中心MDT研讨会进行了总结,他指出:针对严重创伤合并大出血患者的救治,介入下止血治疗起到了举足轻重的关键作用。通过创伤中心MDT讨论学习,各学科相互融合,共同发展,在严重创伤救治过程中关键的问题达成共识,并实实在在解决了一些疑难问题,相信创伤中心在各相关科室医护人员的共同努力下会发展的越来越好,创伤急危重症救治流程会不断优化、综合救治能力会进一步提高,也必将助力我院区域性医疗中心的建设和发展。


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