随着疫情防控措施的调整,一方面是医护人员因感染人手紧缺,一方面是患者激增,医护人员处在最前沿防线,感染人数持续增加,面对着严峻挑战,长治市人民医院各个科室连日来始终处于高负荷运转状态,医护人员奋力坚守,也许会头痛发热,也许会四肢酸痛,但不能“倒下”,不敢“倒下”,更不能群体性“倒下”,越是困难时刻,医护人员越是坚定信心,迎难而上,涌现出一大批值得我们学习的榜样,特别是山西医科大学第一医院心血管内科执行主任吴磊教授,神经内科执行主任李作鹏教授,神经外科执行主任苗旺博士,他们自10月份上任以来,始终坚守一线,带领医护团队,穿梭于病区、手术室、门诊、急诊,及时处理急危重症患者,督导科内各项工作。大家都同心协力,默契配合,同防疫,同救治,圆满地完成了一次次艰巨的任务,全力保障了患者的生命安全。
疫情之下加速奔跑的神经内科
众所周知,神经内科一直是医院抢救急危重症患者的重要场地,医护人员每天紧绷神经弦,时刻准备着与时间赛跑、与死神较量。
脑卒中是危害生命健康、致残率最高的疾病。卒中救治,刻不容缓。在疫情形势严峻的特殊时期,医护人员严重减员,如何做到卒中救治刻不容缓、分秒必争,考验着神经内科卒中团队的综合能力。执行主任李作鹏教授及时部署工作,调整优化工作流程,坚持每日线上线下进行防疫部署,人员调配,关怀医护人员健康,人性化合理安排班次,保证人员休息与营养,科室士气不断提振。
疫情之下工作压力陡增,神经内科医护相继开始发烧,即便51名医护仅剩下5名医生,12名护士,但神经内科所有医护人员始终扛着医者的担当、战士的勇猛,毫无畏惧地冲锋在一线。在执行主任李作鹏教授带领下,科室不断调整防控政策,把一病区作为阳性病区,二病区作为普通病区。病人不断增多,科室医护人员也开始出现陆续感染,普通人“阳”了可以请假回家休息,医务人员“阳”了,稍有好转就继续坚持在自己的岗位上。面对着30名病人,监护室满床的状态,他们坚守岗位,并非生而无畏,只因心系病人,他们用长期超负荷工作,换取每一位病人的安康。李作鹏主任平时固定的节假日都没有正常休息,本次疫情更是冲在前线、坚持在岗,感染新冠病毒后,他一天都没来得及休息,声音嘶哑到说不出话,依然照常查房、坐诊、手术。在榜样的感召之下,神经内科全体医护人员愈发坚强,所有人员感染后还没痊愈就毅然拖着病体回到科室,继续维持正常诊疗、护理工作。
寒冷的冬夜,一名52岁的阳性男患者,右侧肢体无力,凌晨时分进入导管室,CT显示大面积脑梗,大血管堵塞,如果不及时救治,可能危及生命。当时,神经内科几乎所有医护人员都被感染了,介入护士郭新华发烧38.5,介入技师程晓军被感染正在家休息。但是时间就是生命,紧急关头,神经内科李作鹏主任不顾自己刚刚被感染的身体状态,带领卒中中心团队穿好隔离服,紧急为患者实施了急诊取栓手术,手术非常成功,一举挽救了患者的生命,在神经内科,像这样疾风骤雨般的抢救随时可能发生。
疫情之下,神经内科全体成员全力以赴坚守阵地,用实际行动守卫“前沿阵地”,用汗水和热血构筑起抗击疫情的坚固城墙。
心血管内科|坚守岗位 奋战疫情
患者至上,生命至上。12月10日,病房陆续出现2例发热患者并确认核酸结果为“阳”性,吴磊主任紧急在医护群发出通知,将阳性患者单间隔离治疗,病房进行全面充分消杀,并利用周六一上午的时间,组织团队临床查房,认真梳理每一位在院患者情况,告知患者与家属目前疫情流行趋势,“阳”性风险率高,根据患者意愿,合理安排出院,也为选择继续等待的患者,利用周末时间,加班实施手术,尽早安排出院......
每一个岗位上,每一分钟都有人在倒下,疫情防控形势的严峻,即使吴磊主任再会精打细算,再能保持战略定力,也无法精准预判到下一个倒下去的会是谁。到12月中旬的时候,已经有多位临床医护人员相继感染,但在人手最短缺的时刻,吴磊主任一天也没有休息,哪里需要就到哪里。“您好,我们有一急性胸痛的患者,急需心内科会诊”“患者心肌酶持续升高不降……”“患者急性左心衰……”白天,接到会诊电话,吴磊主任总是穿上白衣就向会诊科室奔去。深夜,值班室的门总是规律的伴着没有规律的电话铃声打开,只要有需要,吴磊主任总是第一个出现在患者面前。
12月23日17时33分,在急诊科支援的心内科窦梦怡医师,接诊到一位因新冠阳性心梗外院拒收患者,患者当时情况十分危险,持续胸痛,伴气短、大汗、恶心不适,窦医生立即完善相关检查,结合当地医院及外院的检查结果,判断患者为“急性下壁心肌梗死”。时间就是生命,窦医生立即联系胸痛中心开通绿色通道,并按照救治阳性患者预案,救治患者的同时着手评估、转运、手术、病房准备、消杀,等情况。一切准备就绪。导管室内,在心血管内科吴磊主任、程小军副主任技师及侯宇泽护士有条不紊的为患者进行了冠状动脉造影,结果显示右冠近段100%闭塞,右冠粗大并且开口异常;前降支开口以远次全闭。冠脉两支病变严重,必须立即处理!手术风险高,患者随时都会危及生命。患者血压偏低 预先给予去甲肾上腺素静脉滴注维持血压,导丝通过、患者出现再灌注心律失常,血压60/40mmHg,心率45次/分,去甲肾上腺素加量同时补充入量 ,阿托品2mg,生命体征平稳后,球囊扩张、支架置入、血流恢复,患者症状明显缓解!前降支病变需要择期处理。在最短时间内,患者转危为安!术后,患者被护送至心血管内科监病房,心内科医护团队严密监护各项生命体征,为患者的安全保驾护航。目前患者恢复情况良好。
急性心梗是心脏冠状动脉突然堵塞,心肌缺血坏死引起的剧烈而持久的胸骨后疼痛,以及心功能急剧下降的急性致命性疾病。时间就是生命,时间就是心肌。疫情当下,各环节交错,一旦救治延误,很容易诱发室颤、心脏骤停。心梗的救治,最重要的就是时效性!抓住黄金救治时间,打通堵塞的血管,就有好的预后。
其实,自10月份任职以来,吴磊主任一直以科室为家,白天工作不是在病房看患者就是在导管室做手术,19号到31号共手术32台,其中造影17台,常诊治疗9台,急诊5台,电生理1台。新冠病毒肆虐,长治市人民医院胸痛中心在吴磊主任的带领下已成功完成多例阳性急性心梗患者的救治。胸痛中心坚持24小时开放绿色通道,强化流程管控,充分发挥胸痛中心区域协同救治作用,通过节省院前救治时间、院内快速开通绿色通道,尽最大努力缩短胸痛患者的救治时间,为患者的生命安全提供强有力的安全保障。
新冠设考场,危难显担当。疫情面前,岗位就是站位,吴磊主任带领心血管内科全体医务人员义无反顾,挺身而出,甘愿冲锋在疫情防控一线,织密疫情防控网,为患者安全保驾护航。
神经外科:不负生命所托 守护“生命中枢”
12月30日晚上23点, 紧急入院一名35岁的突发脑出血患者,神经外科医疗团队迅速反应,神经外科主任苗旺连夜组织团队制定了周密详细的手术方案,和姬斌、李卓伦一起立即开展急诊手术,在全麻下实施开颅手术。手术从当天晚上12多点持续到了第二天早晨6点30分,历经惊心动魄的6个小时,经过术后的精心治疗、护理后患者现病情平稳。这是神经外科普通的一天。
特殊时期,科室危重患者及监护患者总占比达70%以上。科室医生和护士也陆续出现高烧等症状。科室主任苗旺带领医疗团队克服诸多困难,为颅内出血的患者实施急诊手术,帮助患者度过了生命难关。这段时间,神经外科危重患者多,手术多,治疗复杂。科室人员大都带病上岗,每个人都坚守在科室的岗位上,大家都十分辛苦,有时连续上台做开颅手术,甚至好几台急诊手术连在一起,但却无一句怨言,大家听到更多的是加油鼓劲。苗旺主任家在太原,自10月份上任以来一心扑在科室里,经常是早饭成了午饭,午饭留成了晚饭。12月16日,苗旺主任也被感染了,发烧难受,吃完退烧药不烧了,恢复了一点体力就又加入到工作的队伍中。越是紧要关头越不能退缩,尽管他也是刚刚退烧、脸色苍白、正在出虚汗,但面对患者,他打起12分的精神。谈及家人,苗旺满是愧疚。最近新冠感染人数骤增,科室工作量增加了不少,无暇顾及家里。不幸的是,家里媳妇孩子也感染了,这让他非常歉疚。上任两个多月来,他仅仅回过两次家。忙碌是常态,再累也值得!晚上浑身疼得要命,第二天爬起来他又在班上。再累也要顶上。他说,作为一名共产党员,在危急险重的时刻,就是要顾大局,讲奉献!要对得起疫情之下信任我的领导和患者,我有责任带领着神经外科的医护人员们攻克疑难、再攀高峰。这是苗旺一直以来坚持的信念,再累再难,也要挺住!
艰难的12月份,在苗旺主任的带领下,神经外科一共手术23台,一台3级,2台4级,时间就是“大脑”,时间就是生命。看着一台台手术的顺利开展,患者的成功救治,苗旺主任觉得,所有的牺牲都是值得的。
李作鹏、吴磊、苗旺三位主任是山西医科大学第一医院与我院共建省级区域医疗中心派驻工作的首批专家,他们将山大一院在科室管理、学科建设、教学、科研、人才培养与信息化建设等方面的先进经验传授下来,推进优质医疗资源下沉,推动科室各项工作上水平,在这次疫情的关键时候,他们发挥了榜样作用,在这一特殊时刻,他们持续奋战在疫情防控的第一线,尽职尽责守护人民群众健康,全力以赴保障了群众就医需求,用实际行动诠释了医者仁心和使命担当。