8月7日,患者赵某某因下肢水肿,伴有咳嗽、气短症状来襄垣县人民医院就诊。外科李俊卿主任、超声科孙郭玲主任、呼吸内科刘春喜主任及我院对口支援外科(肿瘤科)的张晓玲医生联合会诊。完善超声检查发现患者右大腿根部肿物,胸部CT检查发现患者纵隔占位,气管轻度受压。考虑患者肿物为恶性肿瘤可能性大,建议行超声引导下穿刺活检明确病理诊断。因患者长期口服阿司匹林,建议其停药一周后再行穿刺。
8月21日,患者停药整1周,气管受压症状较前加重,在医院对口支援襄垣县人民医院的张晓玲队长和秦冰娜医生积极联系下,医院超声科闫敏芳主任、赵波医生利用中午休息时间来到襄垣县人民医院超声科,和秦冰娜医生一起给患者行穿刺活检手术,并进行示范教学。在对病患近期各项指标及影像检查资料仔细了解之后,于超声引导下右大腿根部肿物穿刺活检手术,取出组织5条,送病理检查。操作过程顺利,患者无不适反应,生命体征正常,观察30分钟后,安全返回病房。
8月25日患者病理结果回报考虑恶性肿瘤,因需进一步免疫组化检查,转诊至长治市人民医院肿瘤内科,次日患者气管受压症状明显加重,呼吸困难,立即为其开通绿色通道,紧急转诊至介入血管外科行气管支架植入术,术后患者气管受压症状明显缓解。8月30日患者术后病理结果回报:分化差的神经内分泌癌。结合临床、影像,考虑患者原发为纵隔型小细胞肺癌。再次转回肿瘤内科给予积极抗肿瘤治疗一个周期,患者病情好转出院。
患者今日再次就诊于襄垣县人民医院肿瘤科,拟行第二周期抗肿瘤治疗,张晓玲医生说:“对于病情较为复杂或需要更专业医疗资源的患者,我们将从县医院转诊到市医院,确保得到及时和专业的救治。一旦患者的病情有所好转,我们会将其重新转回到县医院,以便继续接受后续的治疗和康复。这种上下转诊模式的实施,不仅实现了县市医院之间的协同合作,而且最大限度地提高了患者的就医效率和治疗质量。”
医院对口支援襄垣县医务人员认真落实“千名医生下基层”工作,真抓实干借力市级医院帮扶资源,加强学科交流和合作,真正落实优质资源下沉,促进县级医疗机构高质量发展,积极为广大患者提供更精确,更优质的医疗服务,为襄垣百姓健康保驾护航。