近日
长治市人民医院神经内科
成功完成首例
经桡动脉椎动脉支架植入术
为一名60岁男性患者解决了
长期以来的头晕头昏困扰
充分展示了
经桡动脉入路神经介入治疗
在快速、微创救治方面的优势
同时也标志着神经内科
在神经介入治疗技术方面迈上新台阶
患者因头晕头昏反复发作，严重影响日常生活。在家人陪同下，他来到长治市人民医院神经内科就诊。在进行了核磁共振、CT血管成像、前庭功能检查等初步筛查后，医生发现他左侧椎动脉节段性狭窄，右侧椎动脉开口重度狭窄，狭窄程度达到了90%。这种血管狭窄导致后循环供血不足，进而引发了头晕头昏的症状。然而，患者数月前曾接受过双侧髂动脉支架植入手术，不适合再次从股动脉穿刺入路进行头颈部血管的诊治。神经内科主任李作鹏向患者及其家属解释了情况，并决定采用更适合该患者的经桡动脉穿刺脑血管造影术及椎动脉支架植入术。
手术十分成功，困扰患者数月的头晕症状完全消失，且术后便可直接下床活动。
过去，通常采用股动脉穿刺进行此类手术，但术后患者需限制穿刺肢体活动8小时，并且需要绝对卧床24小时，还容易引发深静脉血栓、腹股沟区血肿和假性动脉瘤等并发症。与之相比，经桡动脉穿刺术后患者可以立即下床活动，且并发症较少，就医体验更好。
由于桡动脉血管内径较小，经桡动脉的神经介入穿刺及治疗更为困难，操作难度更大。经桡动脉通路对介入团队的技术要求更高，然而患者的痛苦较少，恢复速度更快，住院时间也缩短，因此在临床发展中具有更为广阔的前景。
长治市人民医院神经内科
长治市人民医院神经内科在李作鹏主任的带领下，不断攻克技术难关，目前已成功开展了数十例经桡动脉穿刺脑血管造影术，并且完成了首例经桡动脉椎动脉支架植入术，标志着神经介入治疗技术再次迈上新台阶。神经内科是山西省重点专科、长治市重点学科，率先在本地区成立卒中中心，开展的脑梗死超早期静脉溶栓治疗、动脉桥接取栓治疗、颈动脉狭窄支架置入术等新技术填补了长治地区的空白，高、精、尖技术的开展走在了全省乃至全国先进行列。
经桡动脉入路脑血管介入手术技术优势
１.桡动脉表浅，易于压迫，降低穿刺部位并发症，如假性动脉瘤，尤其是肥胖患者。
２.降低损伤穿刺附近重要结构风险。
３.更易建立复杂主动脉弓通路，如牛型弓、Ⅲ型弓等。
４.无需袒露隐私部位。
５.术后不必限制体位及严格制动，有益于患者身心健康。
６.缩短患者住院时间，减少医疗费用。
７.提高了患者的舒适度和满意度，减轻医务人员的工作负担。
８.对于股动脉狭窄/闭塞或既往曾发生过股动脉严重并发症的患者可以作为备用选择。
