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肿瘤“吃掉”半张脸,“拆瘤补脸”显身手——我院耳鼻咽喉头颈外科成功开展两项新技术
编辑:宣传科  发布时间:2023-12-29 16:50:20  

  
近日

我院耳鼻咽喉头颈外科秦江波主任

带领团队不断攻坚克难、精进技术

成功完成一例

上颌窦恶性肿瘤上颌骨全切除术

同期进行

上颌骨切除颞肌筋膜瓣眶底修复术

这台手术不仅代表着

两项新技术的成功开展

实现了医院在鼻窦恶性肿瘤

头颈恶性肿瘤治疗方面的新突破

更是填补了长治市两项专科技术空白!



  50多岁的李先生三个月前突然感觉左侧脸颊经常麻木、疼痛,起初没太在意,之后渐渐左眼也感觉胀得慌,左侧上唇麻木,到县里医院检查,医生表示上颌窦疑似肿瘤。李先生一下慌了神,经过多方打听,慕名来到我院找到耳鼻咽喉头颈外科秦江波主任问诊。秦江波主任仔细阅片并查看,见李先生上颌窦腔的多壁受侵、伴眼眶外侧壁受损,诊断为上颌窦恶性肿瘤伴眶内转移。

  李先生的肿瘤恶性程度大,实行手术时创伤范围大,除了切除上颌窦恶性肿瘤之外,还需要进行上颌窦全切除术和眶内肿瘤切除,涉及到眼球及视力的保护、硬腭缺损区修复,面部外形整复、进食功能的恢复及面神经保护等,这就要求医生不仅要有丰富的手术经验,还要有精准的手法,如若稍有偏差,便会引起患者失明、面瘫、无法进食、说话困难……



  秦江波主任和其团队高度重视该李先生的情况,紧急联系援长专家北京大学肿瘤医院王天笑教授,并组织眼科、口腔科、神经外科、麻醉科等多学科会诊,在保证肿瘤根治、兼顾功能以及患者经济情况、耐受能力的前提下制定出围手术期的诊疗方案、手术方式及预案。最终为患者施行了“左上颌骨全切除术+左侧眶内肿物切除+左侧颅底肿物切除+左侧眼眶修复+左侧颈部淋巴结清扫+淋巴结清扫术”。手术将近5小时完成,在医师团队和护理团队的精心治疗和护理下,李先生脸颊疼痛憋胀感消除,面部恢复良好,他的家属连连对耳鼻咽喉头颈外科的医护人员道谢,表达了他们感激之情。




科普时间


  秦江波主任介绍,上颌窦是一个空腔,下连口腔牙齿,与鼻腔相通,毗邻颅底及眼眶底部。早期上颌窦癌在其内生长,由于是空腔,患者几乎无任何症状,所以大部分上颌窦癌患者出现症状就诊时,已经属于晚期。

  大家需注意,如果出现逐渐加重的鼻塞、眼球下方疼痛、鼻涕带血、嗅觉减退、面部皮肤麻木感、复视、上颌磨牙不适或疼痛、面部肿胀、皮肤知觉减退或张口困难等症状,经过对症治疗无效,都应高度怀疑上颌窦癌,一定及时就医,避免延误治疗最佳时机。

  上颌窦肿瘤因临近鼻腔、眼眶、颅底等重要复杂结构,手术涉及上颌骨的切除及切除后的组织修复,在全国范围内都是非常有难度的手术,此例患者在我院的成功救治,标志着我院耳鼻咽喉头颈科室的综合实力和学科建设水平不断提升,为更多的头颈部肿瘤患者探索了更合适的治疗模式。

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