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临危搏动 技挽心生 | 长治市人民医院急诊科完成首例床旁经静脉临时心脏起搏器植入术
编辑:宣传科  发布时间:2024-05-11 15:30:21  

  
近日

我院急诊科成功完成

首例急诊床旁临时起搏器植入手术

开启急诊科

在起搏电生理治疗方面的新篇章

该项技术的应用

能进一步提升危重患者抢救成功率





   “医生!医生!快救救我爸爸!”4月27日8点左右,随着急促的呼救声,急诊门口推进一位老年患者。分诊护士立即安排患者进急诊抢救室,面罩吸氧、心电监护、建立静脉通路、抽血化验、心电图检查……一场与死神搏斗的抢救工作紧张而有序的展开。

   心电监护示心率30次/分,血压72/35mmHg,心电图显示III度房室传导阻滞。III房室传导阻滞是引起心脏骤停常见原因之一,值班医生卫凤迅速判断病情,立即给予药物维持心率、血压,保证心脑肾等重要脏器灌注。经过药物治疗,心电图仍然显示III度房室传导阻滞,患者随时有心跳骤停、猝死的风险。

    “时间就是生命”,经过相关科室紧急会诊,急诊科主任毕淑珍指示急诊置入床旁临时心脏起搏器,维持患者的生命体征。刘强主治医师临危受命,紧急和患者家属术前谈话,准备术野备皮。穿刺右侧颈内静脉成功后,刘强主治医师小心翼翼将起搏器导线通过右颈内静脉进上腔静脉,顺利将漂浮电极送至右室心尖部,床旁超声和心电图确定起搏电极位置,患者深呼吸及咳嗽起搏电极无移位,起搏器植入成功!


刘强医生床旁操作

    整个手术过程5分钟左右,随着起搏器的开启,患者的心脏重新有了节律,生命体征逐渐稳定。急诊人用非凡的专业素养和果敢的决断力,诠释了急诊医生救死扶伤的神圣使命。术后48小时,患者恢复正常心律,第四天痊愈出院。

    随着人口老龄化,病窦综合征、III度房室传导阻滞等各种心律失常患者显著增加。床旁临时心脏起搏器作为有效的护航手段,可以防止心跳骤停,及时挽救患者生命,为进一步诊疗“保驾护航”。急诊科首例床旁临时心脏起搏器的成功植入,不仅为患者带来了生的希望,也彰显了我院在急诊急救领域的技术实力和开拓精神。

“心脏起搏器”小知识

    心脏起搏器是一种植入于体内的电子治疗仪器,通过脉冲发生器发放由电池提供能量的电脉冲,通过导线电极的传导,刺激电极所接触的心肌,使心脏激动和收缩,从而达到治疗由于某些心律失常所致的心脏功能障碍的目的。心脏起搏器主要分为临时心脏起搏器和永久性心脏起搏器。


临时起搏器植入适应症

    01紧急的起搏功能:如患者出现心脏骤停,晕厥或阿-斯综合征,需紧急植入临时起搏器

    02预防性的临时起搏功能,如外科手术中,部分患者心率特别慢,可植入临时起搏器,保证手术期间安全。

    03过渡性治疗,患者出现病态的窦房结综合征,或高度房室传导阻滞,在植入永久起搏器之前,选择临时起搏器作为过度治疗。

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