随着医疗技术更新迭代，介入手术已经成为心脏疾病的最有效根治手段之一，但应用传统的介入治疗技术就意味着患者在接受治疗的同时，也要承受射线的伤害。近日，我院心血管内科电生理团队成功为1例罕见不典型心房扑动患者进行三维导航系统标测下的心脏射频消融术，手术全程无任何射线，标志着我院心血管内科跨入“低害，安全，精准，高效”的“绿色电生理”新时代，为广大患者提供了更加高效、精准的房颤/房扑治疗新选择。
76岁的患者因为间断心悸、胸痛3年多，并伴后背疼，四肢无力，就诊于我院心血管内科，经检查，诊断为心房扑动。由于患者高龄且病情复杂，药物治疗效果不理想，王瑞华主任经过详细检查及评估后，决定采用先进的三维电场导航系统为患者实施零射线心内电生理检查及射频消融术。
手术全程在零射线环境下进行，在三维电场导航系统的加持下，王瑞华主任如同被安上了一双“火眼金睛”，迅速精准地找准消融靶点，给予放电消融，操作“快、准、稳”，持续房颤转为窦性心律。患者全程清醒，术中进展顺利，术后恢复良好。
目前，我院心血管内科介入团队在王瑞华主任带领下，已能够常规开展绿色电生理手术，此项技术在山西省内处于行业前列。射频消融进入“三维”时代，极大地保障了患者及医护人员的健康与安全，随着零射线全三维射频消融术的推广和应用，将惠及更多患者，为更多心脏病患者带来福音。
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什么是心房扑动？
心房扑动可以认为是在房性心动过速与心房颤动之间的中间型，当心房异位起搏点频率达到250-350次/分钟且规则时，引起的心房快速而协调的收缩称为心房扑动。患者可出现低血压、头晕、心悸、心绞痛，甚至心源性休克，不但给患者带来了较大的身心压力，也增加了家庭和社会的护理及经济负担。高密度标测指导下的导管射频消融术是当前先进的房颤治疗方法之一，作为手术中的重要一环，术者可通过标测诊断导管快速构建清晰的心腔模型，并通过各类电位信息的记录，准确寻找消融靶点，为手术的高效开展保驾护航。
什么是“绿色消融”？
“绿色消融”，就是借助三维标测系统，在零射线或低射线下完成手术过程，是一种治疗快速性心律失常的心脏微创介入手术。术中，运用三维标测系统构建心脏三维图像，找到需要消融的靶点，通过释放射频电流将局部组织消融坏死，从而一次性消除“病灶”。三维标测系统原理与卫星导航系统相似，不仅能准确建立心脏模型，反应心脏电活动信息，而且能清楚显示心脏特殊部位和进入心脏内导管的位置，使射频消融更精准，提高了手术安全性.
与传统“二维”方法相比，三维标测下的导管射频消融术具有微创、射线量少、成功率高等优势，且可记录导管所经过的所有“三维空间”位置，是复杂心律失常治疗的有效手段，堪称“绿色电生理”技术。该技术目前已成为根治快速性心律失常的首选方法。适用于房室折返型心动过速(预激综合症)、房室结折返型心动过速、心房扑动(房扑)、房性心动过速(房速)、室性期前收缩(早搏)、室性心动过速等疾病。
