“太感谢你们了，救了我的命呀！”
顺利康复出院的王大妈
对长治市人民医院食管外科
医护人员连声感谢
吞咽困难，竟是晚期食管癌
今年年初，王大妈出现进食哽噎、吞咽困难，每次吃饭都需要辅以适量饮水，尤其是吃馒头这些干硬食物时，还时常出现持续打嗝不止等情况。王大妈觉得自己身体一向不错，就没当回事。在家人的一再催促下，王大妈才同意去当地医院检查，医院发现右侧锁骨上有一个直径约3厘米淋巴结，分析诊断为恶性疾病淋巴结转移。
突如其来的噩耗，让王大妈家人一时难以接受。随即带老人辗转多家大医院求医，在经过胃镜、PET-CT、锁骨上淋巴结穿刺活检等多项检查后，被确诊为食管鳞状细胞癌晚期，右侧锁骨上淋巴结转移。家人想隐瞒实际病情，但多日四处奔走求医，不断检查让王大妈有所猜疑。她多次拉着孩子的手说，要是不好的病，我就不治了啊。
正当王大妈一家人一筹莫展之际，朋友的一次探望，给他们带来了希望：长治市人民医院今年成立了食管癌诊疗中心，中心主任是北京大学肿瘤医院陈克能教授，拥有一个专业化、规范化食管癌诊疗团队，已经治愈多位食管癌患者。
化疗＋手术，食管外科妙手回春
怀揣忐忑的心情，王大妈在家人的陪伴下找到陈克能教授。
经过详细了解了患者病情和检查后，陈克能教授、连长红教授两位专家一致认为，外科手术切除是治疗该病的有效方法，但王大妈的胃镜检查和胸部CT检查均提示肿瘤体积较大，局部外侵明显，如果坚持手术治疗，本身手术难度较大，且有很大可能无法彻底切除肿瘤，远期预后也较差，建议采取分步走的治疗方法：先通过新辅助化疗＋免疫治疗使肿瘤降期，再通过手术切除彻底切除病灶。
陈克能教授介绍，食管癌新辅助免疫联合化疗在食管癌诊疗中具有重要意义。新辅助免疫联合化疗能够通过缩小肿瘤体积，降低肿瘤分期，有效控制肿瘤生长和扩散，减少手术后复发和转移的风险，使原本难以手术切除的食管癌患者获得手术机会，从而提高手术切除率，延长患者生存期改善预后。对于中晚期食管患者尤为重要，因为他们的肿瘤往往较大，直接手术难度高、风险大。多项研究表明新辅助免疫联合化疗能够显著延长食管癌患者的无进展生存期和总生存期。
化疗期间王大妈未出现明显不良反应，耐受性良好。化疗结束后吞咽困难症状完全缓解，进行颈部、胸部、上腹部平扫加增强CT检查，病灶显著缩小。
经过充分的术前评估，王大妈接受了胸腹腔镜食管癌根治术加三野淋巴结清扫。手术过程顺利，术后病理报告显示肿瘤细胞完全消失，颈、胸、腹部共清扫淋巴结31枚全部阴性，无明显淋巴结转移。
经过精心治疗和护理，出院时，王大妈感慨地说，“当知道自己是食管癌晚期的时候，觉得自己时日无多，就不要给儿女找麻烦了。食管外科团队挽救了我的生命，给了我信心。现在我又重新燃起了希望，对我的老年生活充满了向往。”
我国食管患者多以食管鳞癌为主，而免疫联合化疗在治疗食管鳞癌方面显示出良好的疗效。此外，国产免疫药物的研发和应用也为中国食管癌患者提供了更多的治疗选择、降低了治疗成本。当然，新辅助免疫联合化疗并非适用于所有食管癌患者。其具体应用需要根据患者的具体情况、肿瘤分期、病理类型等因素综合考虑。同时治疗过程中需要密切监测患者的病情变化，及时调整治疗方案，以确保治疗效果和患者安全。
“越来越多的新辅助免疫加化疗成功案例向大家展示了食管癌围手术期规范化治疗给患者带来的良好预后，希望通过不断的学习，让每一位食管癌患者都能接受到更加规范化、专业化、系统化的治疗。”食管外科副主任武海波如是说。
