52岁的张先生因“活动后胸闷、气短半年”来到长治市人民医院心内科就诊，经心脏超声检查发现，张先生心脏室间隔明显增厚达18mm，左室流出道血流速度显著增高，提示存在严重的左室流出道梗阻，随时面临心力衰竭、猝死等风险。经心血管内科心肌病诊疗团队全面评估，并结合冠状动脉造影等检查结果，明确诊断为“肥厚型梗阻性心肌病”。团队与患者及家属充分沟通后，决定为张先生行经皮室间隔化学消融术，减轻流出道梗阻及跨瓣压差。

心血管内科主任王瑞华团队凭借丰富的经验和精湛的技术，通过冠状动脉造影精准定位，仔细评估患者的室间隔支血管条件，采用心肌声学造影，心腔内超声及三维标测，确定拟消融的间隔支动脉支配肥厚梗阻的基底部室间隔。根据室间隔支动脉的供血范围，精细操作，密切观察术中心电及压力变化，间隔支注入2ml无水酒精。

　　术后即刻测量显示，患者左室流出道压力阶差显著下降，手术取得预期效果。患者术后感受良好，生命体征平稳，当日即可下床活动，胸闷气短症状得到明显缓解。

　　王瑞华主任介绍，肥厚型心肌病是一种相对常见的心肌疾病，其中梗阻型患者因左心室流出道受阻，常出现胸闷、气促、晕厥等症状，药物疗效有限，是青少年及运动员心源性猝死的重要原因之一。经皮室间隔化学消融术（PTSMA）是一种国际公认的微创介入治疗技术。它通过化学方式使部分肥厚的室间隔心肌发生可控的、局灶性坏死，从而减轻或消除流出道梗阻，具有创伤小、恢复快、并发症少等优点。

　　此次新技术的成功实施，得益于心血管内科已建立的“超声精准评估—微创介入治疗—系统术后随访”全链条诊疗体系。这不仅是科室团队持续技术创新、提升临床能力的重要体现，也为本地及周边地区的复杂心肌病患者带来了在家门口即可享受到的国内先进水平医疗服务，充分展现了科室在疑难心脏病诊疗领域的综合实力。未来，科室将继续引进和推广更多前沿技术与理念，不断突破疑难心脏病诊疗的难点，优化疾病管理流程，致力于为更多患者提供更优质、更高效的医疗服务，守护百姓心脏健康。